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Pathologies

Traumatologie ostéo-articulaire

Le squelette d’un enfant en croissance n’est pas un squelette d’un adulte en miniature. Il présente des particularités comme la présence de cartilage de croissance qui feront que la prise en charge sera différente de celle de l’adulte. Ainsi, le potentiel de consolidation et le potentiel de remodelage d’une fracture chez l’enfant étant beaucoup plus importants que chez l’adulte, bon nombre de fractures seront traitées par une simple immobilisation plâtrée même en cas de déplacement de la fracture. Cependant, certaines fractures devront nécessiter un traitement sous anesthésie générale. En fonction de la fracture et de l’âge de l’enfant, ce traitement pourra être soit une réduction (manipulation externe de la fracture) et un plâtre, soit un réel traitement chirurgical utilisant du matériel étranger (broches, vis, plaques, clous, fixateurs externes). La prise en charge de toutes les fractures se fait initialement au sein du Serve d’Accueil des Urgences Pédiatriques situé au rez-de-chaussée de l’Hôpital Timone Enfants. Avant tout examen radiologique et avant tout traitement, la priorité médicale sera la prise en charge de la douleur de l’enfant.

• Entorse de la cheville
• Fracture de la clavicule

Déformations de la colonne vertébrale

Elles regroupent bon nombre de pathologies comme la scoliose, l’attitude scoliotique, la cyphose (« dos rond »), le spondylolisthésis (glissement d’une vertèbre) ou les malformations vertébrales. Certaines sont tout à fait bénignes tandis que d’autres vont avoir tendance à s’aggraver au cours de la croissance nécessitant une prise en charge thérapeutique.

• La scoliose

Déformations des membres

Certaines déformations des membres se corrigeront spontanément au cours de la croissance mais certaines d’entre elles sont liées à des malformations et entraînent des inégalités de longueur des membres inférieures, nécessitant une prise en charge par des orthèses, des plâtres, de la kinésithérapie voire par de la chirurgie (allongement des membres, chirurgie correctrice).

• Polydactylie du pied
• Le pied bot
• Les allongements des membres inférieurs
• Les allongements avec clou centromédullaire

Orthopédie pédiatrique générale

L’enfant peut présenter un nombre important de pathologies. Certaines d’entre elles sont le plus souvent bénignes (marche avec les pieds en dedans, genoux en X, jambes arquées) et d’autres peuvent nécessiter une surveillance plus accrue voire une prise en charge thérapeutique précoce (ostéochondrite, luxation congénitale de hanche).

• Le thorax en entonnoir (pectus excavatum)
• Genu varum
• Genu valgum
• Le rhume de hanche
• Les pieds qui tournent
• La maladie d'Osgood-Schlatter

Orthopédie pédiatrique

Logiciel pédagogique à l'intention du personnel médical voire para-médical prenant en charge le patient aux urgences pédiatriques, inspiré par le vécu des gardes d'interne aux urgences.